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胆管结石与胆管炎早期症状有哪些
补充说明：胆管结石与胆管炎早期症状有哪些
2024-07-12 17:03
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
胆管结石与胆管炎早期症状可能包括上腹痛、黄疸和发热。
1.上腹痛
胆管结石和胆管炎都可能导致胆汁淤积，刺激胆管壁，引发炎症反应，从而引起上腹痛。上腹痛通常位于右上腹部，可能放射至背部或肩部。
2.黄疸
当胆管被结石阻塞时，胆汁无法正常排出，导致胆红素在血液中积聚，引起黄疸。而胆管炎则可能引起胆管的炎症和水肿，进一步加重黄疸。黄疸主要表现为皮肤和眼白变黄，可能伴随尿液颜色加深和粪便颜色变浅。
3.发热
发热是机体对感染的一种免疫反应，当胆管受到结石或炎症的刺激时，可能会引发细菌感染，导致体温升高。发热通常表现为体温超过正常范围（37℃），可能伴随寒战、出汗等症状。
针对上述症状，建议进行腹部超声检查以评估胆管情况。治疗措施包括药物治疗如抗生素和解痉药，以及可能的手术干预如经内镜逆行性胆胰管造影术（ERCP）或开腹手术。患者应避免高脂饮食、保持良好的消化道健康，并定期进行体检以监测病情变化。
2024-07-12 17:37
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胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统（包括肝内胆管）内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石。在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染，结石的外层带有胆红素钙沉着。
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