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胎儿窘迫怎么回事
补充说明：胎儿窘迫怎么回事
2024-09-06 13:16
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
胎儿窘迫可能是由脐带绕颈、胎盘功能不全、羊水过少等引起的。
1.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿的脐带缠绕在颈部，导致血流受阻，引起胎儿缺氧。这种情况可能导致胎动异常、胎心率变化和羊水减少，需要定期监测胎儿情况。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全可能由于母体疾病、高龄妊娠等原因导致胎盘供血不足，影响胎儿的氧气和营养供应。这可能导致早产、胎儿生长受限和胎儿窘迫。治疗通常包括休息、使用宫缩抑制剂和适时终止妊娠。
3.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常范围，可能由于羊膜病变、胎儿畸形或母体因素引起。低羊水量可能导致子宫对胎儿压迫增加，影响血液循环，从而导致缺氧。治疗可能包括补充液体、卧床休息和密切监测。
孕妇应定期进行产前检查，特别是对于有高危因素的孕妇如高龄产妇或既往有不良孕产史者。若出现胎动减少或其他不适症状，应及时就医并进行超声检查以评估羊水量和其他相关指标。
2024-09-06 14:38
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
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