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顽固性心力衰竭如何治疗
补充说明：顽固性心力衰竭如何治疗
2024-08-24 22:16
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
顽固性心力衰竭可以考虑采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂等药物进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，通过降低血压和减少心脏负荷来改善心力衰竭症状。这些药物可以阻止一种名为血管紧张素的激素产生，从而扩张血管并减轻心脏负担。它们通常作为基础治疗的一部分使用。适用于轻至中度的心力衰竭患者，尤其是那些存在高血压或糖尿病的患者。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾、厄贝沙坦等，通过阻断血管紧张素II的作用来降低血压和减轻心脏负担。这类药物能够阻断血管紧张素II与其受体的结合，从而防止其收缩血管和增加心脏收缩力。它们常用于合并有肾脏疾病或心肌梗死的患者。适用于伴有肾功能不全或心肌梗死后的心力衰竭患者。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等，通过减缓心跳和降低心脏负荷来缓解心力衰竭的症状。这些药物能阻断交感神经系统的激活，使心脏跳动变慢且有力，同时也能降低血压。它们是控制快速型心律失常的重要手段。适用于心率较快或伴发快速型心律失常的心力衰竭患者。
对于顽固性心力衰竭患者，在选择合适的药物治疗时，应考虑个体差异及可能存在的并发症。建议定期监测患者的病情变化，及时调整治疗方案以提高疗效。
2024-08-26 09:11
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
