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肺栓塞和肺梗死区别是什么
补充说明：肺栓塞和肺梗死区别是什么
2024-10-21 17:46
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李慧 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：呼吸科疾病
提问
肺栓塞和肺梗死的区别在于病因、临床表现、诊断方法以及治疗。
1.病因
肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉系统，导致肺组织缺血和缺氧；而肺梗死是由于血栓完全阻塞肺动脉，导致肺组织坏死。
2.临床表现
肺栓塞的症状可能包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血等；而肺梗死的症状可能更严重，包括剧烈胸痛、呼吸困难、发绀等。
3.诊断方法
可以通过影像学检查如CT或MRI来评估是否存在血栓；也可以进行血液检查如D-二聚体水平测定来判断是否存在凝血异常。
4.治疗
对于轻度的肺栓塞，可以使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药进行治疗；而对于严重的肺梗死，则可能需要进行溶栓治疗或机械性血栓清除术。
在处理这两种疾病时，应密切监测患者的症状变化，并及时调整治疗方案。同时，患者应避免长时间久坐不动，保持适当的运动量，并遵循医嘱进行定期随访。
2024-10-21 17:47
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
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