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心肌桥可以办门慢吗
补充说明：心肌桥可以办门慢吗
2024-05-24 14:58
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌桥患者不建议办理门慢。
心肌桥是先天性冠状动脉发育异常，其属于一种心脏结构的先天性畸形，不属于慢性疾病范畴，因此不能办理门慢。
如果患者存在高血压、高血脂等疾病，则需要在医生指导下用药控制病情。例如，对于高血压患者，通常会使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来降低血压；而对于高血脂患者，则需遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物以稳定斑块。
心肌桥患者应定期复查，监测症状变化，并遵循医嘱调整生活方式和治疗方案。必要时可考虑手术矫正，减少不适症状的发生。
2024-05-24 16:45
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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