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便血与什么疾病相鉴别
补充说明：便血与什么疾病相鉴别
a******W 2023-09-26 23:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血需要与贫血、发热、腹痛、腹泻等疾病进行鉴别。
1.便血
便血需要与贫血进行区分。便血通常伴有排便习惯改变、粪便性状异常等，而贫血则主要表现为乏力、面色苍白等症状。
2.贫血
贫血需与其他血液系统疾病如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等进行鉴别。前者由铁摄入不足或吸收障碍引起，后者由维生素B12或叶酸缺乏导致。这些疾病的症状包括乏力、头晕等，实验室检查可提供诊断线索。
3.发热
对于存在发热症状的患者，需排除感染性疾病如结核病、艾滋病等，并与非感染性疾病如白血病、药物热等进行鉴别。感染性疾病常伴随特定器官受累的表现，而非感染性疾病则可能有特征性的实验室检查结果。
4.腹痛
腹痛是消化道出血的主要症状之一，应与其他可能导致腹部不适的情况如肠梗阻、急性胆囊炎等相鉴别。通过影像学检查可以明确是否存在器质性病变。
5.腹泻
腹泻时，应考虑与功能性胃肠病、食物中毒等其他原因引起的腹泻相鉴别。功能性胃肠病多为反复发作，伴随症状较多，而食物中毒则有明确的食物接触史及共同进食者发病情况。
便血是一种严重的症状，应及时就医以确定病因并接受适当治疗，避免延误病情。
2024-02-18 14:15
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
