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产后抑郁什么症状有哪些
补充说明：产后抑郁什么症状有哪些
2025-02-28 17:11
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
产后抑郁是指女性在分娩后出现的以情绪低落、精神抑郁为主要特征的心理障碍，通常会有情绪情感异常、认知功能改变、躯体症状以及行为表现异常等方面的症状。
1、情绪情感异常：主要表现为持续的情绪低落，对生活中的事物缺乏兴趣和愉悦感，常常无故哭泣，情绪波动较大，可能会因为一些小事就变得极度悲伤或愤怒。这种情绪低落通常会在一天中呈现出晨重夜轻的特点，严重影响产妇的心理状态和日常生活。
2、认知功能改变：产后抑郁患者可能会出现注意力不集中，难以专注于一件事情，记忆力也会下降，经常忘记一些日常事务。同时，可能会对自己产生过度的自责和内疚感。
3、躯体症状：也有部分患者会伴有睡眠障碍，如入睡困难、多梦易醒或早醒等，还可能出现食欲明显减退，体重下降，身体容易疲劳，即使充分休息也难以缓解。有些产妇还会出现头痛、头晕、心慌、胸闷等身体不适，但经过医学检查却无明显的器质性病变，这些躯体症状会进一步影响产妇的生活质量和康复。
4、行为表现异常：此类患者可能会变得不愿与他人交流，喜欢独自待在房间里，回避社交活动，对家人和朋友的关心也表现得比较冷漠。在照顾婴儿方面可能会表现得消极，缺乏主动性，甚至会对婴儿的需求反应迟钝，与正常的母婴互动出现明显障碍。
对于产后抑郁，家人要给予产妇充分的关心和支持，帮助其分担照顾婴儿的压力，鼓励产妇多与他人交流沟通，适当进行户外活动。如果症状较轻，可以通过心理疏导来缓解。若症状严重，需及时就医，药物治疗方面可选用舍曲林等抗抑郁药物，但具体用药需遵医嘱，用药期间应禁止母乳喂养。同时，产妇自身也要积极调整心态，保持良好的生活习惯，这有助于预防和缓解产后抑郁。
2025-02-28 18:33
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病： 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症
常见检查：
就诊科室：心理、产科
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
米氮平片
抑郁症。
