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白蛋白低会导致腹腔积液吗

发病时间:不清楚

白蛋白低会导致腹腔积液吗

补充说明:白蛋白低会导致腹腔积液吗

2024-05-30 11:37

白蛋白 腹腔积液 血管 腹水 毛细血管 水肿 腹部 肝功能异常 心力衰竭 营养不良 肾病综合征 恶性肿瘤

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精选回答(1)

侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。

提问

白蛋白低可能导致腹腔积液,因为低白蛋白状态下的血液渗透压下降,水分从血管渗出到组织间,进而引起腹水。
白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要成分,当其水平降低时,血浆中的水分会通过毛细血管壁进入组织间隙形成水肿。而腹膜是一个半透膜,当腹腔内液体过多时,就会在重力作用下聚集在腹部,导致腹腔积液。因此,白蛋白低可能导致腹腔积液的发生,但需注意其他因素的影响,如肝功能异常、心力衰竭等。
除了白蛋白低外,还有可能与营养不良、肾病综合征、恶性肿瘤等因素有关。这些疾病都可能导致蛋白质合成减少或丢失增加,从而影响机体的正常代谢和功能。
如果发现白蛋白低伴有腹腔积液,应及时就医,接受进一步检查以确定具体病因,并采取相应的治疗措施。日常生活中应保持均衡饮食,避免过度摄入高盐食物,同时定期监测身体状况,及时发现并处理潜在的问题。

2024-05-30 13:41

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Die间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病:黄体囊肿  复发性卵巢恶性肿瘤  腹腔动脉压迫综合征  肺吸虫病  小儿肾病综合征  

  • 常见检查: 腹部CT  乙肝两对半  心包积液检查  子母胰管镜  

  • 就诊科室:内科

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