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输卵管异位妊娠怎么办
补充说明：输卵管异位妊娠怎么办
2024-07-04 10:55
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
输卵管异位妊娠可以通过输卵管切除术、腹腔镜手术、开腹手术等方法进行治疗。
1.输卵管切除术
输卵管切除术通常通过腹腔镜或开腹手术完成。例如，在腹腔镜下，医生会使用器械将异常的输卵管组织完全切除。此方法是直接移除导致异位妊娠的受损输卵管，以防止再次发生类似情况。适用于输卵管破裂严重、无法修复或患者无生育需求的情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创技术，通过小切口插入腹腔镜观察并切除异位妊娠部位。如腹腔镜下电凝止血和输卵管造口术。利用腹腔镜可以清晰地看到盆腔内情况，准确判断异位妊娠的位置和程度，然后进行相应的处理。适用于早期发现且未破裂的输卵管异位妊娠，希望保留生育功能的女性。
3.开腹手术
开腹手术是在腹部做一个较大的切口，暴露整个盆腔区域，然后找到并切除异位妊娠的输卵管部分。开腹手术能够提供更广泛的视野，确保彻底清除异位妊娠组织，同时也能检查其他可能存在的妇科疾病。适用于输卵管破裂风险较高、病情复杂或需要同时处理其他妇科疾病的患者。
术后应遵循医嘱进行恢复，保持良好的个人卫生习惯，避免感染。饮食上可选择富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于身体的恢复。
2024-07-04 17:44
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输卵管是女性重要的内生殖器官，所以如果输卵管发生病变或者先天发育畸形等可直接影响女性的受孕而导致不孕。但对于因输卵管因素引起的女性不孕症的治疗，临床上一般不采用输卵管切除，但对于严重的输卵管积水、输卵管粘连等病变，还是需行输卵管切除治疗，有时还要做双侧输卵管切除。 如果输卵管性不孕患者有严重的盆腔粘连及卵巢输卵管粘连;巨大的输卵管积水或输卵管扭转，且组织已无生机;一侧输卵管正常，而对侧输卵管病变严重者则不得不进行输卵管切除术。那是不是输卵管切除，特别是双侧输卵管切除的女性就没有生育的希望了呢？其实，并不是这样的。随着辅助生育技术的出现并不断发展完善，输卵管的功能已非无可替代，在适应症范围内，对于输卵管功能无法恢复或无输卵管的女性可进行人工助孕治疗以实现其生育的愿望。 除了以上这些严重的输卵管病变外，输卵管切除术还是主要用于输卵管妊娠，尤其是内出血并发休克的急症治疗。当输卵管妊娠破裂，出血无法控制，或同侧输卵管发生2次以上的异位妊娠的女性，临床上通常需要采取一侧输卵管切除治疗。但是对于一些对侧输卵管也有病损的女性则需根据病人情况、要求及病变情况进行处理，如有必要就需要做双侧输卵管切除。总之，无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，还是一侧输卵管切除或双侧输卵管切除都可起到及时止血，挽救生命的作用。
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