首页> 医院> 肿瘤医院> 【脾肿瘤是什么原因引起的?】

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周世茂 主治医师 三甲

擅长:全科

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【脾肿瘤是什么原因引起的?】引起脾脏肿瘤的原因较多且复杂,临床上较为少见。通常情况下良性病变包括肝炎后门静脉高压、血吸虫病、脾囊肿等;恶性病变包括原发性脾脏恶性肿瘤和转移性脾脏恶性肿瘤。
一、良性病变
1.肝炎后门静脉高压:长期慢性肝脏疾病导致的门静脉压力增高,可造成脾功能亢进而出现脾大及脾功能亢进的表现,从而形成良性脾肿瘤。
2.血吸虫病:由于早期感染或多次反复感染血吸虫,导致大量成虫寄生在门脉系统,造成胆汁淤积,产生毒素刺激脾脏增生肥大,最终形成良性脾肿瘤。
3.脾囊肿:先天性单纯囊肿是由于胚胎期脾窦发育异常或脾管闭锁不全所致,外伤性和炎症性假囊肿常因脾实质受损伤或脾切面局部凝血块收缩填塞而成,其中寄生虫性脾囊肿由寄生于脾内的棘颚唇腭螺的头足团囊膨大而成。
4.其他情况:如退行性变、脾曲综合征、脾动脉瘤样畸形、脾囊腺瘤、硬化性脾组织细胞瘤、脾嗜酸粒细胞增多等原因也可引发良性脾肿瘤。
二、恶性病变
1.原发性脾脏恶性肿瘤:比较罕见,起源于脾脏间质细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞的恶性肿瘤,主要包括脾脏平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤、恶性间质细胞瘤、脾脏原发性癌、脾脏混合性癌,发病机制尚不清楚,可能与遗传因素有关,也可能与骨髓造血衰竭、免疫抑制等因素相关。
2.转移性脾脏恶性肿瘤:较常见,是指身体其他部位发生的恶性肿瘤通过各种途径转移到脾脏形成的恶性肿瘤,常见的原发灶有胃癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、小肠癌、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、肝母细胞瘤、黑色素瘤等,主要发生转移途径为门腔侧支循环,其次为空腹腔淋巴管转移以及脾蒂淋巴管转移,临床表现主要是无痛性左上腹部包块,有时伴有发热、盗汗、消瘦等症状。
如果发现脾脏存在占位性疾病,需及时就诊于普外科完善CT检查明确诊断,并进行相应的治疗。若为良性肿瘤且患者没有明显症状,则定期复查即可,无需特殊处理。但如果为恶性肿瘤则需要积极给予手术切除,必要时还需要辅以化疗、放疗等综合治疗方法。

2024-01-25 11:02

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