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重金属中毒如何处理最好
补充说明：重金属中毒如何处理最好
2024-08-24 23:57
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
重金属中毒可以通过血液净化、驱铅治疗、驱汞治疗等措施进行处理。
1.血液净化
血液透析是常见的重金属清除方法之一，通过机器模拟肾脏功能，将体内多余的水分、毒素排出体外。而腹膜透析则是利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过灌入腹腔内的液体来清除毒素。血液透析和腹膜透析能够直接清除血液中的重金属离子，减轻其对人体器官的损伤。适用于急性和慢性重金属中毒患者，尤其是肾衰竭导致的重金属蓄积。
2.驱铅治疗
驱铅治疗通常使用金属络合剂如二巯基丙醇，可以与血液中的铅离子形成稳定的复合物，促进其从尿液中排出。金属络合剂能与铅离子结合形成不溶于水的化合物，从而减少铅在体内的吸收和分布。对于急性铅中毒或长期暴露于高浓度铅环境中的人群，驱铅治疗可有效降低血铅水平并缓解症状。
3.驱汞治疗
驱汞治疗常采用硫代硫酸钠注射液，它能与汞离子结合形成不溶性硫化汞，加速汞离子的排泄。硫代硫酸钠能与汞离子反应形成难溶的硫化汞沉淀，从而减少汞在体内的吸收和分布。适用于急性汞中毒或长期接触低剂量汞的情况，以防止汞进一步损害身体。
重金属中毒后应立即停止接触可能的毒源，并及时就医。在等待专业医疗干预时，保持休息和充足的水分摄入有助于维持身体机能。同时，避免食用含重金属的食物，以免加重病情。
2024-08-26 09:24
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因为重金属能够使蛋白质的结构发生不可逆的改变，蛋白质的结构改变功能就会丧失(体内的酶就不能够催化化学反应，细胞膜表面的载体就不能运入营养物质、排出代谢废物，肌球蛋白和肌动蛋白就无法完成肌肉收缩)，所以体内细胞就无法获得营养，排除废物，无法产生能量，细胞结构崩溃和功能丧失，人体也就不行了。重金属中毒的例子有：汞中毒、铅中毒等。
多发人群：所有人群
临床检查：脑电图 尿常规 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
