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左右大拇指不一样大是怎么回事
补充说明：左右大拇指不一样大是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左右大拇指大小差异可能是由遗传因素、外伤后遗症、先天性手部畸形、神经病变、类风湿性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致的遗传性疾病，可能会引起骨骼发育异常，进而出现左右大拇指大小不一的情况。针对此类患者，可以考虑使用生长激素进行治疗，如人生长激素、人绒毛膜等。
2.外伤后遗症
外伤可能导致软组织损伤或骨折，影响手指的正常生长和恢复，从而导致两侧大拇指不对称。对于这种情况，可以通过佩戴支具来限制异常活动，同时配合医生进行康复训练，促进患处恢复正常功能。
3.先天性手部畸形
先天性手部畸形是胎儿期发育过程中手部结构异常所致，在出生时就存在，包括多指、并指等情况，可表现为双侧大拇指大小差异。若诊断为先天性手部畸形，则需要通过手术的方式进行矫正，比如肌腱转位术、矫形手术等。
4.神经病变
当支配大拇指的神经受到压迫或者受损时，会导致肌肉萎缩和手指变形，从而引起两侧大拇指大小不同。针对这类患者，可以在医生指导下服用营养神经药物进行调理，如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节，炎症因子反复刺激局部组织，使受累关节肿胀、疼痛，久之可导致关节畸形。如果大拇指受累，就会出现两侧大小不同的现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
建议定期监测大拇指的变化，必要时进行影像学检查，如X光检查，以评估是否存在骨质改变。日常生活中注意保暖，避免寒冷刺激，以免加重不适症状。
2024-03-28 16:21
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
