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心肌梗死伴室壁瘤严重吗
补充说明：心肌梗死伴室壁瘤严重吗
2024-05-24 14:54
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌梗死伴室壁瘤是严重的，因为室壁瘤的存在会增加心脏破裂的风险，需要紧急医疗干预。
心肌梗死伴室壁瘤是因为心肌梗死后局部心肌组织坏死，形成一个扩张的囊性结构，即室壁瘤。这种病变会导致心脏收缩时室壁瘤部分膨出，从而形成一个局部的膨胀区域。这种膨出的部分在心脏收缩时承受的压力比正常心肌组织更大，因此更容易发生破裂。因此，室壁瘤的存在使心脏破裂的风险显著增加，需要紧急医疗干预。
心肌梗死伴室壁瘤还可能引起心律失常、心力衰竭等并发症，需密切监测病情变化。
患者应避免剧烈运动，以减少室壁瘤破裂风险，同时遵循医嘱接受规范化治疗，定期复查，以评估病情进展和及时发现潜在风险。
2024-05-24 16:45
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多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致，少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。心肌梗塞达到6到7小时以上还未缓解时，由于中心粒细胞侵润而使心肌软化，在血流冲击下，也可以出现心脏破裂，是心梗的重要并发症之一。以右心室破裂最常见，其次为左心室和右心房，左心房、心包内大血管破裂则少见。
