发病时间：不清楚
呼吸困难加重不能平卧
补充说明：呼吸困难加重不能平卧
2023-07-14 09:54
呼吸困难 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 心力衰竭 支气管痉挛
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
呼吸困难加重不能平卧，可能是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因导致的。
1、支气管哮喘
支气管哮喘患者接触过敏原，可能会诱发支气管痉挛，导致呼吸困难、胸闷等症状。患者可遵医嘱使用布、沙丁胺醇等药物治疗。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者通常会出现慢性咳嗽、咳痰等症状，还可能会伴随呼吸困难、胸闷等症状。患者可遵医嘱使用异丙托溴铵、噻托溴铵等药物治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状，还可能会伴随乏力、头晕等症状。患者可遵医嘱使用、氢等药物治疗。
此外，还可能是心肌梗死、心肌炎等导致的，建议及时就医治疗。
2023-07-19 22:55
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
