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胃底静脉曲张原因
补充说明：胃底静脉曲张原因
2023-09-23 06:37
胃底静脉曲张 肝硬化 门静脉高压症 食管胃底静脉曲张 胃窦血管扩张症
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃底静脉曲张多考虑是肝硬化导致的，也可能是由于门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂、胃窦血管扩张症、胃溃疡等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因导致，由于肝脏功能受到损伤，导致凝血因子合成障碍，从而引起胃底静脉曲张的情况。建议患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
2、门静脉高压症
门静脉高压症是指由于各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征，当门静脉系统压力升高时，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂。建议患者可以在医生的指导下使用奥曲肽注射液、注射用生长抑素等药物进行治疗，也可以通过脾切除术进行手术治疗。
3、食管胃底静脉曲张破裂
如果患者本身患有食管胃底静脉曲张，但是没有及时治疗，导致病情加重，可能会出现食管胃底静脉曲张破裂的情况，从而引起上消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、生长抑素等药物进行治疗。必要时，还需在内镜下进行止血治疗。
4、胃窦血管扩张症
胃窦血管扩张症是指胃窦部位的血管扩张，引起胃黏膜局部糜烂、溃疡等症状，可能与长期饮酒、药物刺激等因素有关，患者可能会出现呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因导致胃内壁黏膜或更深层次发生溃疡现象，如果患者病情比较严重，可能会导致胃底静脉曲张破裂出血。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:18
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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