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大三阳转为小三阳是好事吗
补充说明：大三阳转为小三阳是好事吗
2023-08-28 22:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳转为小三阳通常是好事。大三阳是指乙肝五项检查中，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性，而小三阳是指乙肝五项检查中，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体三项阳性。
大三阳通常是指患者体内乙型肝炎病毒复制活跃，传染性强，但并不代表病情严重。如果患者积极配合医生进行治疗，可以使大三阳转为小三阳，肝功能恢复正常，乙型肝炎病毒DNA定量检查结果也会转阴，此时是好事。大三阳患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，从而控制病情。如果患者伴有肝功能异常的情况，还需遵医嘱服用保肝药物进行治疗，比如甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等。
小三阳是指患者体内乙型肝炎病毒复制减弱，传染性降低，但并不代表病情好转。如果患者不积极配合医生进行治疗，可能会导致病情进一步加重，从而出现肝硬化、肝癌等疾病。小三阳患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，从而控制病情。如果患者伴有肝功能异常的情况，还需遵医嘱服用保肝药物进行治疗，比如甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等。
患者要注意定期复查肝功能、乙型肝炎病毒DNA、肝脏B超等检查，如果出现不适症状，需要及时就医治疗。此外，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-29 20:22
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
