首页> 五官科> 眼科> 眼肌麻痹> 出现了眼肌麻痹怎么回事

精选回答(1)

洪俊 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:是资深眼科专家,对常见眼科疾病,眼与全身病,糖尿病视网膜病变,黄斑病变,青少年视力防控,近视、弱视的综合干预,都有丰富的经验!

提问

眼肌麻痹可能是由眼外肌发育不良、眼外肌损伤、颅内压增高等引起的。
1.眼外肌发育不良
眼外肌发育不良可能导致肌肉力量不足或协调性差,从而引起眼肌麻痹。针对这种情况,可以考虑进行视觉训练,如使用眼球运动训练设备来增强眼部肌肉的力量和协调性。例如,患者可以在医生指导下进行特定的眼球运动练习,以改善眼肌功能。
2.眼外肌损伤
眼外肌损伤可能由于外伤、炎症或其他原因导致眼外肌受损,进而影响眼睛的正常运动,出现眼肌麻痹的症状。对于此类情况,通常需要对受伤部位进行适当的休息和保护,同时配合药物治疗,如非甾体抗炎药(NSAIDs)可减轻疼痛和肿胀。例如,在医生建议下服用布洛芬缓解因眼外肌损伤引起的不适症状。
3.颅内压增高
颅内压增高可能会压迫视神经或大脑中控制眼部运动的区域,导致眼肌麻痹。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键,可以通过脱水剂如甘露醇来减少脑组织水肿,降低颅内压力。此外,必要时可能还需要进行手术减压。
如果发现眼肌麻痹持续存在或伴有其他症状,应尽快就医进行全面神经系统评估和影像学检查,如头颅MRI,以便及时诊断并制定合适的治疗方案。日常生活中应注意保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着电子屏幕,定期进行眼部保健操等。

2024-06-17 18:24

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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