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慢淋急变期什么症状
补充说明：慢淋急变期什么症状
a******W 2024-01-24 11:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢淋急变期的典型症状包括淋巴结肿大、脾肿大、贫血、血小板减少和高黏滞血症，这些症状可能伴有发热、盗汗和体重下降，建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.淋巴结肿大
慢性淋巴细胞白血病患者体内会出现大量无序增生的淋巴细胞，这些异常增生的淋巴细胞会聚集在淋巴结周围，导致淋巴结肿大。淋巴结肿大的位置通常出现在颈部、腋窝或腹股沟等处，肿大的淋巴结可能伴有疼痛或触痛。
2.脾肿大
由于骨髓受到肿瘤细胞浸润，造血功能出现障碍，进而影响到巨核系祖细胞的正常分化成熟，使巨核细胞数量增多。而脾脏是人体最大的储血器官，因此会导致脾脏体积增大。脾肿大的体表投影一般位于左上腹部，有时可触及脾脏边缘。
3.贫血
慢淋急变时，由于骨髓造血功能受损，红细胞产生减少，以及血小板减少导致出血倾向，进一步加重贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现呼吸困难。
4.血小板减少
慢淋急变时，骨髓造血功能下降，血小板生成不足；同时，由于免疫系统的异常反应，可能会破坏和消耗正常的血小板，导致其计数降低。血小板减少可能导致皮肤瘀斑、鼻出血等问题。
5.高黏滞血症
当慢淋进入急变期时，血液中异常增殖的淋巴细胞会显著增加，这些细胞会干扰红细胞和其他血细胞的正常运动，从而导致血液黏度增高。高黏滞血症的症状包括视力模糊、耳鸣、头痛等，重症情况下甚至可能出现昏迷。
针对慢淋急变期的相关症状，建议进行全血细胞计数、骨髓活检、流式细胞术分析等检查项目以评估病情。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免感染风险，确保充足的休息，以支持整体健康状况。
2024-04-18 19:32
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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