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急性尿潴留最佳治疗方法
补充说明：急性尿潴留最佳治疗方法
2024-06-17 15:24
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
急性尿潴留可采取导尿术、膀胱穿刺、药物治疗等措施进行治疗。
1.导尿术
导尿术通常由医生使用无菌技术将一根细管插入患者尿道中，收集尿液。此方法通过直接排出积聚的尿液来缓解压力，从而恢复排尿功能。适用于无法自行排尿的情况。对于暂时性、非机械性梗阻引起的急性尿潴留，如前列腺增生等，是有效的应急处理手段。
2.膀胱穿刺
膀胱穿刺是在超声引导下经皮穿刺至膀胱内，然后引流尿液。穿刺可迅速减轻膀胱压力，使患者能够排尿。适用于因结石、血凝块等原因导致的急性尿潴留。当其他方法无效时，膀胱穿刺可以作为紧急解除梗阻的方法。
3.药物治疗
常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛，以及M受体拮抗剂如奥昔布宁。这些药物通过放松膀胱肌肉或减少神经信号传递来帮助排尿。适用于某些原因引起的轻度到中度的急性尿潴留。长期服用此类药物可能有助于预防复发，但需注意可能出现的副作用，如头晕、低血压等。
建议患者保持良好的生活习惯，如定期排尿、避免长时间憋尿，以降低发生急性尿潴留的风险。同时，应关注个人卫生，避免泌尿系统感染，以维护泌尿系统的健康。
2024-06-17 18:25
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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