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糜烂性胃炎什么原因引起的
补充说明：糜烂性胃炎什么原因引起的
2024-09-06 13:54
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
糜烂性胃炎可能是由长期饮酒、药物副作用、幽门螺杆菌感染等引起的。
1.长期饮酒
长期饮酒可能导致胃黏膜受损，进而引发糜烂性胃炎。酒精对胃黏膜有直接的刺激作用，长期大量饮酒会破坏胃黏膜的保护屏障，使胃酸和消化酶更容易侵蚀胃壁，导致炎症和溃疡。治疗方面需避免饮酒，并采取药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌。
2.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)可能会对胃黏膜造成损伤，从而引起糜烂性胃炎。NSAIDs通过抑制环氧合酶(COX)活性来减少前列腺素的合成，但同时也抑制了胃黏膜保护因子的产生，使得胃黏膜更容易受到损伤。在使用NSAIDs时应特别注意可能的副作用，并考虑使用COX-2选择性抑制剂或在必要时使用质子泵抑制剂进行预防。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是导致糜烂性胃炎的主要原因之一。该细菌侵入人体后会引发免疫反应，导致局部组织发炎、水肿和坏死。治疗幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法进行抗生素治疗。
对于糜烂性胃炎患者来说，饮食调整非常重要。建议避免辛辣、油腻、刺激性的食物以及过冷或过热的食物和饮料。同时要保持良好的生活习惯，包括规律作息、避免熬夜和过度劳累等。定期复查是必要的，建议每年至少进行一次内镜检查以评估病情变化，并及时调整治疗方案。
2024-09-06 14:44
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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