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术后脑脊液鼻漏会自愈吗
补充说明：术后脑脊液鼻漏会自愈吗
2023-08-28 15:30
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精选回答(1)
廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
术后脑脊液鼻漏一般不会自愈，需要及时就医进行治疗。
脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底的缺损部位流入鼻腔，通常是由于外伤、先天性发育缺陷等因素所引起。患者可能会出现鼻腔间断或持续流出清亮水样液体的情况，部分患者还可能会伴有头痛、嗅觉减退等症状。通常情况下，术后脑脊液鼻漏一般不会自愈，建议患者及时就医，可以通过头颅CT、鼻内镜等检查明确诊断。对于脑脊液鼻漏的患者，建议可以在医生指导下通过保守治疗的方式进行治疗，如卧床休息、避免用力咳嗽、避免用力擤鼻等。对于保守治疗效果不佳的患者，则可以通过手术的方式进行治疗，如经颅脑脊液鼻漏修补术、经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术等。
建议患者在日常生活中注意保持鼻腔清洁卫生，避免用手抠鼻子，以免引起鼻腔黏膜损伤的情况。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-28 20:14
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
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