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医生回答(1)

于秀游 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体瘤、卵巢早衰、甲状腺功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.妊娠
妊娠时体内激素水平发生变化,抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌,导致无排卵,进而出现停经现象。早期可通过尿HCG检测或血HCG测定确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调,影响子宫内膜正常生长,从而引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.垂体瘤
垂体瘤可压迫垂体前叶组织,使分泌减少,影响卵泡发育和排卵,进而导致闭经。此外,肿瘤还可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能,进一步加重月经紊乱。针对垂体瘤引起的闭经,常采用手术切除肿瘤的方法进行治疗,如经鼻蝶微创垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素缺乏所致的一系列临床症状,包括潮热、盗汗、情绪波动、阴道干涩等症状,当卵巢储备耗竭后,无法再产生足够的卵子,导致月经停止。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素,改善低雌激素状态。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌不足而引起全身性低代谢综合症,由于甲状腺激素对下丘脑-垂体的负反馈调节减弱,致使TSH分泌增多,刺激LH和FSH的分泌增加,但LH和FSH对卵泡没有促进作用,因此会出现月经不来的情况。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期进行妇科检查以及必要的血液学检查,监测雌激素和孕激素水平,以评估月经周期的变化。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌状态。

2024-08-06 13:46

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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