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经常拉黑粘便，但查大便常规和隐血正常
补充说明：经常拉黑粘便，但查大便常规和隐血正常
2023-08-24 20:54
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
经常拉黑粘便，但查大便常规和隐血正常，可能是饮食因素、消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、饮食因素
如果患者近期吃了过多含铁的食物，比如动物肝脏、动物血等，可能会导致大便颜色改变，出现经常拉黑便的情况，但进行大便隐血试验时，其结果通常是正常的。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者可以通过调整饮食的方式进行改善。
2、消化不良
暴饮暴食、缺乏运动等因素可能会加重胃肠道负担，导致胃肠道蠕动减慢，引发消化不良的症状。患者可能会出现腹胀、腹痛、大便颜色改变等症状，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也要注意避免暴饮暴食。
3、胃炎
胃炎是因为多种原因引起的胃黏膜急性或慢性炎症所致，患者可能会出现中上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，部分患者还可能会出现经常拉黑便的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
4、胃溃疡
胃溃疡通常是因为幽门螺杆菌感染引起的，患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状，部分患者还可能会出现拉黑便的情况。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
5、十二指肠溃疡
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致胃酸分泌过多，从而诱发十二指肠溃疡，大部分患者会出现胃部灼烧痛的情况，也可能会伴有恶心、呕吐、拉黑便等症状。患者可遵医嘱口服盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。日常生活中应注意养成健康的饮食习惯，规律饮食，避免过饥过饱，少吃辛辣刺激性食物，同时注意腹部保暖。
2023-11-03 21:41
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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