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月经结束后第十天出血有可能怀孕吗
补充说明：月经结束后第十天出血有可能怀孕吗
2024-06-20 15:09
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
月经结束后第十天出现阴道流血的情况，通常与排卵期出血、先兆流产、宫颈息肉等因素有关。如果怀疑可能怀孕，则需要进行HCG检查以确定是否妊娠。
1.排卵期出血：由于个体差异和内分泌失调等原因导致卵巢功能不稳定，在排卵前后会出现雌激素水平波动的现象，此时可能会引起子宫内膜脱落而引发少量出血。一般不需要特殊处理，注意保持外阴清洁干燥即可。
2.先兆流产：若患者在孕早期受到外界刺激或自身免疫系统异常等情况影响，可能导致胚胎着床不稳，从而诱发先兆流产的症状，如腹痛、阴道出血等。建议及时就医，并按医嘱使用黄体酮胶囊、雌二醇地屈孕酮片片等药物进行保胎治疗。
3.宫颈息肉：长期慢性炎症刺激下，宫颈黏膜组织增生形成赘生物，当局部血管破裂时就会有血液流出，表现为白带中带有血丝或者接触性出血。对于无症状的小型息肉可暂时观察，定期复查；而对于较大或有恶变倾向者则需手术切除，如电切术。
4.其他原因：例如子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病也可能导致上述情况发生。确诊后应根据具体病因采取相应措施，如子宫肌瘤可通过服用桂枝茯苓丸、宫瘤消胶囊等药物缓解症状，必要时还需通过肌瘤剔除术等方式改善病情。
为了明确诊断并获得针对性治疗方案，建议尽快到医院就诊妇科医生进行详细的身体检查以及必要的实验室检查，如B超、HCG检测等。同时要注意个人卫生，避免过度劳累和情绪紧张，以免加重不适症状。
2024-06-20 15:52
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
