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水肿吃利尿药好吗
补充说明：水肿吃利尿药好吗
2023-09-23 01:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
水肿的患者吃利尿药是否好，需要根据引起的水肿的原因进行判断。如果是心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌源性水肿等原因引起的水肿，吃利尿药一般是比较好的，但如果患者是由于营养不良、低蛋白血症等原因引起的水肿，此时吃利尿药一般是不好的。
1、心源性水肿
心源性水肿通常是由于心脏功能障碍，导致静脉回流受阻所引起的。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗，改善心脏功能，缓解水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻断剂进行治疗。
2、肾源性水肿
肾源性水肿通常是由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留所引起的。患者可以在医生指导下使用托拉塞米、布美他尼等利尿药物进行治疗，改善肾脏功能，缓解水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
3、肝源性水肿
肝源性水肿通常是由于肝功能受损，导致白蛋白合成减少，引起低蛋白血症所致。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗，改善肝功能，缓解水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用异甘草酸镁、水飞蓟宾等药物进行治疗。
4、内分泌源性水肿
内分泌源性水肿通常是由于甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等原因所引起的。患者可以在医生指导下使用氢、等利尿药物进行治疗，改善内分泌源性水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、营养不良
如果患者长期营养不良，可能会导致体内的蛋白含量偏低，从而引起营养不良性水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-23 20:55
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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