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胆管粗糙有什么症状
补充说明：胆管粗糙有什么症状
a******W 2024-11-05 10:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管粗糙可能表现为腹痛、发热、黄疸、腹部肿块、体重减轻等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.腹痛
当胆管出现炎症时，会导致局部组织水肿和痉挛，进而引发腹痛。腹痛通常位于右上腹，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.发热
由于胆道梗阻导致胆汁淤积，会引起细菌感染，从而产生内毒素血症，使机体处于应激状态，体温调节中枢兴奋性增高，出现发热的情况。发热常伴随畏寒、出汗等不适感，体温可升高至正常以上。
3.黄疸
黄疸的发生主要是因为胆红素代谢障碍而引起的血清胆红素浓度升高，此时胆红素会逆流入血，经过血液循环到达肝脏，在肝细胞的作用下形成胆汁，然后排入到胆管中，再通过胆总管进入十二指肠。如果胆管粗糙影响了胆汁的排出，就会造成胆汁淤积，胆红素无法正常排出体外，进而引起黄疸的症状。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重者可能出现小便发黄的现象。
4.腹部肿块
若患者存在胆管结石，可能会因结石移动而导致胆管壁受到刺激和损伤，进而诱发炎症反应，导致胆管壁增厚、纤维化，甚至形成疤痕组织，最终可能导致胆管狭窄或堵塞。长期的胆管狭窄或堵塞会导致胆汁淤积，胆管压力增高，继而发生代偿性扩张，形成胆管壁的膨隆和膨胀，从外观上可见到腹部有明显的肿块。腹部肿块通常质地坚硬，位置相对固定，可能伴随疼痛或不适感。
5.体重减轻
体重减轻可能是由于胆管粗糙引起了食欲减退和消化不良，导致摄入的食物不能被充分吸收利用，进而影响身体的能量供应和新陈代谢。体重减轻往往伴随着逐渐下降的趋势，可能伴有乏力、疲劳等症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查、CT扫描以评估胆管情况。治疗措施可能包括药物治疗如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药以及手术治疗如经皮经肝胆管引流术。患者应注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律的饮食习惯，同时定期复查，监测病情变化。
2024-11-05 10:26
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
