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胰头癌怎样止痛
补充说明：胰头癌怎样止痛
2024-07-04 10:35
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胰头癌的止痛措施包括药物止痛、放射治疗、手术切除等。
1.药物止痛
胰头癌患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。同时，也可以配合医生服用盐酸曲马多缓释片、盐酸缓释片等强效镇痛药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质传递来减轻疼痛，从而达到止痛的目的。适用于轻至中度的胰头癌相关性疼痛，但需注意可能产生的胃肠道副作用及依赖性。
2.放射治疗
放射治疗通常采用外部照射或内部植入等方式，如使用直线加速器产生高能射线直接照射肿瘤区域。放射治疗利用高能量射线破坏癌细胞DNA结构，使其失去增殖能力，从而达到控制或缩小肿瘤的效果。适用于无法手术切除的局部晚期胰头癌或术后辅助治疗，能够有效缓解疼痛并延长生存期。
3.手术切除
手术切除包括开腹手术或腹腔镜下切除，根据病情选择合适的手术方案。手术通过完整切除肿瘤组织，减少其对周围组织的压迫和刺激，进而达到止痛效果。适用于早期或局部进展期胰头癌且无远处转移的情况，可以根治性地去除肿瘤，同时解决疼痛问题。
在胰头癌止痛过程中，应遵循医嘱合理用药，避免自行调整剂量或更换药品。此外，保持良好的营养状态有助于增强机体抵抗力，建议摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
2024-07-04 17:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
