发病时间：不清楚
颈动脉内膜剥脱术和支架哪个风险大
补充说明：颈动脉内膜剥脱术和支架哪个风险大
2024-06-17 16:17
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉内膜剥脱术与支架置入术的风险程度取决于具体情况。对于无症状性狭窄，通常建议采取药物治疗或定期随访观察；而对于有症状性的严重狭窄，则可能需要考虑手术干预。
1、无症状性狭窄：如果患者的颈动脉存在轻度到中度的无症状性狭窄，一般不需要进行特殊处理，只需定期复查即可。此时患者无需过于担心，也不必过度紧张。
2、有症状性狭窄：当出现脑缺血发作时，应立即就医并接受紧急治疗。在医生评估后可能会选择血管成形术（如球囊扩张术）或支架植入术来恢复血流通畅。这些治疗方法都有一定的风险，但经过专业医师的操作，可以有效降低风险。
无论是哪种情况下的颈动脉狭窄，都应及时就诊，并根据医生的指导进行相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动以及避免吸烟等不良习惯，有助于预防颈动脉疾病的发生和发展。
2024-06-17 18:33
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。 (2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。 (3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。 (4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。 (5)高脂血症。 (6)糖尿病及并发症。 (7)过度用脑。 (8)情绪激动。 (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现) (10)劳累 (高龄人群)
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
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