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高位截瘫怎样止痛
补充说明：高位截瘫怎样止痛
2024-09-01 22:45
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高位截瘫的止痛治疗可以采用阿片粉类药物、非甾体抗炎药、神经阻滞等方法。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、芬太尼等可用于缓解高位截瘫患者的疼痛。患者可在医生指导下使用。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传递，从而产生镇痛效果。适用于中度至重度的持续性疼痛管理，在医生监督下使用以防止成瘾和其他副作用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可减轻高位截瘫患者的炎症反应和疼痛。患者按医嘱服用即可。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛感。适用于轻到中度的间歇性或发作性疼痛，但长期使用需注意胃肠道风险。
3.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉剂或激素来暂时阻断感觉神经传导，从而达到止痛目的。通常由专业医师执行。此方法直接作用于受损区域的神经，减少疼痛信号传输，提供短期的疼痛缓解。适用于某些类型的急性或慢性疼痛，尤其是当其他止痛方法无效时。
高位截瘫患者应保持良好的营养状态，合理膳食，增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强身体抵抗力，促进伤口愈合。同时，定期监测并控制血压水平，预防并发症的发生。
2024-09-02 10:36
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。 1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛; 2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。 3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了; 4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病： 小儿遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 颈部开放性损伤
常见检查：
就诊科室：神经
注射用乙酰谷酰胺
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫及高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
乙酰谷酰胺氯化钠注射液
用于脑外伤昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛症。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
