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外伤致视神经损伤的治疗
补充说明：外伤致视神经损伤的治疗
2023-08-28 14:52
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贾秀华 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：白内障、斜弱视、青少年近视防控及眼底病的诊疗。
提问
外伤致视神经损伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、康复治疗等方式进行缓解，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
如果病情并不是特别严重，没有伴随着视力下降的情况，可以通过多休息的方式进行改善，也可以多眺望远方，有助于眼睛的恢复。
2、药物治疗
如果伴有疼痛的症状，可以在医生的指导下使用甲钴胺分散片、谷维素片等药物进行治疗，可以达到营养神经的效果。如果伴有青光眼的情况，也可以遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行治疗，对病情的恢复有一定的帮助作用。
3、手术治疗
如果病情比较严重，通过药物治疗的方式效果不佳，还可以通过视神经管减压术、视神经鞘减压术、视神经切断术等方式进行治疗，对治疗疾病有一定的帮助作用。
4、中医理疗
患者还可以通过中医理疗的方式进行辅助治疗，比如针灸、按摩等，可以促进局部的血液循环，也可以达到疏通经络的效果，在一定程度上还可以改善上述症状。
5、康复治疗
患者还可以在医生指导下进行视觉训练、色觉训练、听觉训练等，可以提高视神经损伤患者的视力和生活自理能力。
除此之外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免过度用眼，注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-28 20:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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