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小儿急性中毒怎么办
补充说明：小儿急性中毒怎么办
2024-08-24 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿急性中毒可以采取洗胃、催吐、血液透析等治疗措施。
1.洗胃
洗胃通常使用生理盐水或清水反复冲洗患儿的胃部，以清除未吸收的毒物。例如，在误食强酸时，医生会迅速给予温水稀释。洗胃可以减少毒物的进一步吸收，降低毒性反应的发生率。通过物理手段将毒物排出体外，减轻中毒症状。适用于已知毒物摄入、但尚未完全吸收的情况，如误服腐蚀性物质或非口服途径进入的有毒物品。
2.催吐
催吐可通过刺激咽喉部引起呕吐反射，使已经吞下的毒物从口中排出。常用方法包括用手指刺激舌根或使用催吐剂。催吐有助于快速排除已进入消化道的少量毒物，减少其吸收。对于轻度中毒且无严重并发症的患者较为有效。适用于意识清醒、无严重呼吸困难或心血管系统受累的小儿急性中毒，如食物中毒或轻微药物过量。
3.血液透析
血液透析是利用特殊设备清除血液中的毒素和多余水分，常用于重金属、有机溶剂等无法经其他途径排出的毒物。一般由专业人员在医院内执行。透析能够快速有效地清除体内积聚的有害物质，缓解中毒症状。尤其针对某些特定的毒物，如重金属或某些有机化合物。适用于严重中毒、常规处理无效或存在器官功能衰竭等情况，如重金属中毒或某些药物过量。
在处理小儿急性中毒时，应保持冷静并立即寻求医疗帮助。家长不应自行尝试使用任何药物或方法，以免加重病情。同时，要确保患儿安全隔离，防止接触可能的危险物品，等待专业医护人员的到来。
2024-08-26 09:13
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毒物是指在一定条件下，以各种形式和剂量作用于人体，产生对人体有害的生物学反应和病理变化，导致机体功能严重损害，甚至危及生命的物质，包括化学品、药物、植物和气体等。毒物进入人体后，在体内与体液、组织相互作用后可引起一系列中毒症状表现，组织代谢和器官功能障碍，严重者可导致病孩死亡或终身残疾。因摄入毒物而产生的一系列危及生命的病理生理改变和相应症状称为中毒。摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表现者称为急性中毒。凡能引起中毒的物质均被视为毒物。毒物的范围很广。一些毒物对人体有剧烈毒性，如氰化物、有机磷等。另一些毒物则在一定条件下才具备毒性，如食物、药物、维生素、氧等。这些毒物在平时不具备毒物特性，而在过量应用或与其他物质作用后才产生毒性。急性中毒是儿科的常见急症之一，儿童以食入中毒最多见，年龄多见于1～5岁。由于年幼儿有一定的活动能力，但认知能力和生活经验不足，对某些毒物和药物的危害缺乏认识，因此中毒发生率在此年龄组较高。文献报道中，年龄小于5岁的中毒群体虽发病率较高，但大多属于无意中毒，其摄入的中毒物质剂量不大、毒物种类单一，其病死率低于青少年患者，而青少年患者有相当部分在存在精神抑郁或心理障碍情况下自伤性服毒，其服毒剂量通常较大，病死率相对较高。小儿发生中毒后被送至医院时，经常会遇到病孩家长不能准确提供毒物种类及毒物摄入量的病史，以致无针对的解毒措施，可在短时间内导致病孩死亡。因此，在遇到急性中毒时，家长应尽可能提供毒物;另外即使对于可疑中毒者，亦应及早给予治疗处理，争取抢救时间，避免中毒进一步加重，降低和减少病死率及后遗症。
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