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脑白质脱髓鞘改变怎么治疗？
补充说明：脑白质脱髓鞘改变怎么治疗？
a******W 2024-01-24 11:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘改变的治疗可能需要采用生活方式干预、营养支持治疗、神经营养药物、抗炎治疗、免疫调节治疗等方法。
1.生活方式干预
患者应保持规律作息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。此措施适用于轻度脑白质脱髓鞘病变患者，可作为辅助手段配合其他治疗。
2.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高能量、高蛋白饮食，如肠内营养制剂或氨基酸注射液等，以满足机体需要。对于存在吞咽障碍或长期营养不良者有效。能够改善代谢状态，促进神经功能恢复。
3.神经营养药物
神经营养药物包括甲钴胺片、维生素B12片等，可以补充神经系统所需的营养素，促进神经细胞修复。主要针对缺乏相应维生素导致的脱髓鞘病变。需按时服用，并监测血液中相关指标水平。
4.抗炎治疗
抗炎治疗通常采用皮质类固醇或免疫抑制剂，如、环磷酰胺等，以减轻炎症反应。用于控制自身免疫性原因引起的脑白质脱髓鞘病变中的炎症过程。需密切观察副作用，并定期评估疗效。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在调整机体免疫反应，常用药物有环孢素A胶囊、他克莫司软膏等。适合于调节因遗传因素导致的脑白质脱髓鞘病变中的异常免疫反应。在使用时应注意可能出现的感染风险。
脑白质脱髓鞘改变是一种慢性疾病，治疗过程中需注意遵医嘱用药，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。建议患者平时要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-04-08 14:20
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
