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肺动脉瓣狭窄能治愈吗
补充说明：肺动脉瓣狭窄能治愈吗
2024-05-11 18:20
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肺动脉瓣狭窄通常可以治愈，但需要专业医生评估后决定是否需要手术治疗。
肺动脉瓣狭窄是由先天性因素导致的肺动脉出口处狭窄，影响血液从右心室流向肺动脉。轻度至中度的狭窄可能不需要立即手术，但需要定期监测以观察病情变化。重度狭窄可能导致严重的血流动力学改变，需要尽快手术以防止右心室功能衰竭。因此，该疾病一般可以通过手术治疗得到治愈，但具体方案需由专业医生根据患者的具体情况制定。
如果患者的症状轻微或无症状，则无需特殊处理，只需定期复查即可。此外，对于新生儿或儿童患者，由于心脏具有一定的可塑性和代偿能力，有时在出生时可能表现为轻度狭窄，在生长发育过程中可能会自行改善，这种情况也无需特殊治疗。
针对肺动脉瓣狭窄的治疗决策应基于专业的超声心动图评估。患者应注意避免剧烈运动，以免加重呼吸困难，同时遵循医嘱进行定期随访和必要的药物治疗。
2024-05-11 21:54
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
