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上个月检查出胆结石，还有中度脂肪肝
补充说明：上个月检查出胆结石，还有中度脂肪肝
2023-08-11 16:41
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
上个月检查出胆结石，还有中度脂肪肝，患者需要及时就医，在医生指导下进行一般治疗、药物治疗、手术治疗、饮食调理等。
1、一般治疗
胆结石是指胆囊和胆管内有结石形成，可能与高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病等因素有关，可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果患者病情较轻，可以适当锻炼，比如慢跑、打太极拳等，可以促进体内脂肪消耗，有助于病情恢复。
2、药物治疗
如果患者出现腹痛症状，可以在医生的指导下服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物治疗。如果患者出现恶心、呕吐症状，可以遵医嘱口服甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物治疗。
3、手术治疗
如果患者病情较重，可以通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。
4、饮食调理
患者应调整饮食结构，以清淡饮食为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃高脂肪、高胆固醇食物，比如肥肉、炸鸡等。
5、辅助治疗
患者可遵医嘱进行一些辅助治疗，例如中药泡浴、中药熏蒸、针灸等，有助于促进身体血液循环，辅助改善病情。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:10
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
