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前置胎盘是常见的现象吗
补充说明：前置胎盘是常见的现象吗
2023-08-22 22:24
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
前置胎盘是常见的现象，属于妊娠期严重并发症，对母体和胎儿都会造成一定的危害。前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口，是妊娠期严重并发症之一。
前置胎盘的病因尚不清楚，可能与子宫内膜损伤、受精卵滋养层发育迟缓、辅助生殖技术等因素有关。前置胎盘典型的症状是妊娠晚期或临产时，发生无痛性、无诱因、无痛性的阴道出血。由于子宫下段的伸展，胎盘边缘可能会与宫颈内口发生错位分离，导致血窦破裂出血，严重时可能会危及母体和胎儿的生命。
前置胎盘在妊娠期对母体的主要威胁是出血。前置胎盘阴道出血的特点是反复、多次、少量的阴道出血，有时是鲜红色，有时是暗红色，出血量与胎盘的位置、类型、胎次等有关。在妊娠的中期，由于胎盘还比较小，宫腔的面积相对比较大，此时前置胎盘导致的出血一般比较少。随着孕周的增加，胎盘会逐渐增大，宫腔的面积也会逐渐缩小，前置胎盘导致的出血也会逐渐减少。
前置胎盘的患者在妊娠期间要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，同时要注意定期产检，如果出现阴道出血量多、腹痛等情况，要及时就医治疗。
2023-08-24 20:23
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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