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腰椎滑脱平躺能复位吗
补充说明：腰椎滑脱平躺能复位吗
2024-07-16 17:00
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎滑脱在平躺状态下通常无法自行复位，应避免盲目尝试复位，以免加重病情。
腰椎滑脱是由于上一节段的椎体相对于下一节段发生向前或向后移位的现象。在平躺状态下，由于重力作用，滑脱的椎体会受到牵拉力量，使滑脱程度加重，此时的滑脱通常无法自行复位。如果患者试图通过平躺来复位，可能会导致疼痛加剧或损伤神经根，因此不建议盲目尝试。对于腰椎滑脱，应寻求专业医生的帮助，进行影像学检查以确定滑脱的程度，并接受适当的治疗干预。
若腰椎滑脱伴随剧烈疼痛、下肢麻木等症状时，可能需要考虑手术干预，如减压融合术等。
日常生活中应注意保持正确的姿势，避免长时间站立或坐着，适当进行腰部肌肉锻炼，有助于稳定脊柱结构，减少滑脱的风险。
2024-07-16 17:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
