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手掌僵硬疼痛到底怎么引起的
补充说明：手掌僵硬疼痛到底怎么引起的
a******W 2024-01-24 11:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手掌僵硬疼痛可能是由类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、糖尿病周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于遗传、环境因素导致机体免疫系统异常激活，产生针对自身关节组织的抗体，引起炎症和关节破坏。这种炎症会导致滑膜增生、软骨和骨质破坏，进而引发手掌僵硬和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症反应，多由长期劳损、外伤等因素诱发。腱鞘炎可使腱鞘狭窄，影响肌腱正常滑动，当肌腱反复摩擦时，就会出现局部充血水肿的情况，从而表现为手掌部位肿胀、疼痛以及活动受限等症状。患者可以遵医嘱通过针灸等方式刺激穴位的方法缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的一种炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度增高时，尿酸会形成结晶并沉积在关节中，导致关节发炎和疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用降尿酸药物控制病情进展，比如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节病，主要累及膝关节、髋关节、脊柱等负重关节，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤等因素有关。这些因素可能导致关节软骨逐渐磨损，失去正常的光滑表面，增加关节之间的摩擦和压力，引发疼痛和僵硬感。患者可以在医生指导下使用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，主要是血糖长期过高对周围神经造成损害所致。此时会影响感觉神经功能，导致手部麻木、刺痛等症状，严重者还可能出现肌肉萎缩、皮肤干燥等情况。患者需要遵医嘱口服营养神经类药物改善病情，例如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测相关指标，如空腹血糖、血脂水平等，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、磁共振成像等辅助检查，以便更好地了解病情状况。
2024-03-21 19:25
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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