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打呼噜气上不来什么原因
补充说明：打呼噜气上不来什么原因
a******W 2024-11-15 15:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
打呼噜气上不来可能是肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、长期吸烟、酒精性肝硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肥胖
肥胖患者颈部脂肪堆积会导致气道受压狭窄，引起呼吸不畅和打鼾。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入量和吸收面积，达到减重目的。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大时会占据咽部空间，导致气流通过受阻，从而出现打呼噜的情况。如果扁桃体肥大的程度较轻，可以通过调整睡姿来缓解症状。例如可以采取侧卧位睡觉，避免使用枕头过高过低等。
3.舌根肥厚
舌根肥厚可能会影响气道通畅，导致睡眠时呼吸不畅而出现打呼噜的现象。针对舌根肥厚引起的打呼噜，可通过口腔矫正器进行治疗，如夜间佩戴牙套或者使用定制的下颌托架。
4.长期吸烟
烟草中的有害物质刺激呼吸道黏膜，引起炎症反应和分泌物增多，导致气道阻力增加，进而引发打呼噜。戒烟是预防和改善长期吸烟所致打呼噜的关键措施。对于存在烟草依赖者，可考虑药物辅助戒烟，如盐酸安非他酮缓释片、酒石酸伐尼克兰片等。
5.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化的患者由于肝脏功能受损，无法有效代谢体内积累的脂肪，导致脂肪在腹部和内脏器官中沉积，引起腹水和胸腔积液，压迫气管和肺部，从而引起打呼噜。酒精性肝硬化患者需要控制饮酒量，以减轻肝脏负担，延缓病情进展。此外，还可遵医嘱服用复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药。
建议定期进行睡眠监测和呼吸功能评估，以监测病情变化。日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累，有助于改善睡眠质量。
2024-11-15 15:00
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
