发病时间：不清楚
「硬度不够,但射精了,什么原因？」
补充说明：「硬度不够,但射精了,什么原因？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
何宫荣 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「硬度不够,但射精了,什么原因？」男性在性生活时阴茎勃起不硬或硬度不足以维持足够时间，但仍然有射精的情况发生，可能是由于不良生活方式、心理因素等非疾病原因导致。此外，还可能与多种疾病有关，如性欲减退、勃起功能障碍、早泄等。
一、非疾病原因
1.不良生活方式：包括过度劳累、熬夜、抽烟、酗酒、手淫频繁、饮食不当等，均可影响体内激素分泌而导致此情况出现。建议及时纠正不良习惯，通常能够自行改善。
2.心理因素：如果男性长期处于焦虑状态、精神紧张、工作压力大等情况下也可对性功能造成影响，从而出现这种情况。此时需要放松心态，保持良好的情绪状态。
二、疾病原因
1.性欲减退：部分患者存在内分泌失调等情况，可使体内的雄激素水平下降而引起性欲减退，从而使其不愿意进行性生活，在性生活中无法获得性满足感，并可表现为上述症状。一般无其他异常表现，无需特殊处理，若感觉影响正常生活，可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊等药物补充雄激素。
2.勃起功能障碍：好发于患有高血压、糖尿病等慢性病的中老年男性，以及服用盐酸舍曲林片、阿普唑仑片等药物的男性。因为这些疾病的治疗周期较长且较为复杂，会影响男性的积极性，进而降低其性能力。另外，也可见于包皮过长、严重缺乏运动、吸烟饮酒等人群，因局部刺激和神经损伤等因素也可能导致勃起功能障碍，从而出现这种现象。此时需针对原发病进行治疗，比如对于高血压患者可遵医嘱应用硝苯地平控释片等降压药控制血压。
3.早泄：主要见于龟头敏感度较高的人群，可能导致男性在性交过程中较快失去快感并进入不应性高潮的状态，从而使性伴侣得不到充分的性满足，出现此类情况。一般无其他不适症状，必要时可通过行为疗法予以改善。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如前列腺炎、附睾炎、精囊炎等炎症性疾病，或者脑垂体机能亢进、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质肿瘤等内分泌系统疾病，均有可能会导致这种情况出现。如果长时间存在这种情况，应及时就医检查明确具体病因，并积极进行针对性治疗。
2024-07-08 10:09
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性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%～20%,女性为20%～37%.
症状起因：①年龄：男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能却能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30~40岁才达到高潮，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时，性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时，性欲便会减退。③健康状况：有着健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望，许多疾病可影响到性欲。④居住情况：居住条件困难会影响性欲的产生和满足，还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使性欲减退，进而影响受精卵质量。⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱季节;冬季温暖的被褥，使夫妇容易贴身而卧，从而容易引起性欲;秋天气温适中，求爱欲望也较强;唯有盛夏，酷热难挡，汗流浃背，性欲常会减弱。⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激，有提高性欲的作用。⑧情绪：人的情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退，性欲也将随之恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面激惹和诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情：夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪，因为人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任，相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣，也会引起性欲减弱。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
常见检查： 泌乳素分泌抑制试验 溴隐亭抑制PRL试验 泌乳素兴奋试验
就诊科室：心理、男科、妇科
