付志强
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
中药四逆散加减在胆结石的治疗中可以起到一定的辅助作用，但一般不能完全治愈胆结石。
四逆散主要由柴胡、芍药、枳实、甘草组成。柴胡有疏肝解郁、升举阳气的作用；芍药能养血调经、柔肝止痛；枳实可以破气消积、化痰除痞；甘草则能补脾益气、清热解毒、调和诸药。四逆散的功效主要是透邪解郁、疏肝理脾，用于治疗阳郁厥逆证和肝脾气郁证。
四逆散加减后的方剂可以通过柴胡、枳实等药物的疏肝理气作用，使肝气条达，促进胆汁的正常排泄，减少胆汁淤积，缓解因胆汁不畅引起的右上腹疼痛、胀满等症状。同时，芍药有缓急止痛的作用，甘草与之配伍可以增强芍药的止痛效果，能在一定程度上缓解胆结石引起的胆绞痛。
值得注意的是，对于较大的、症状严重的胆结石，单纯依靠四逆散加减治疗可能会延误病情。
