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下肢溃疡能治愈吗
补充说明：下肢溃疡能治愈吗
2023-08-17 00:47
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
下肢溃疡通常是可以治愈的。下肢溃疡多考虑是下肢静脉曲张引起的，也可能是糖尿病足、多发性末梢神经炎、下肢皮肤坏疽等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉功能障碍，静脉内压力升高导致的疾病，可能与静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关，患者可能会出现下肢沉重、酸胀、乏力等症状，还可能会出现下肢溃疡的情况。患者可以在医生的指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过手术治疗，比如大隐静脉高位结扎及剥脱术、皮下曲张静脉透光旋切术等。
2、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，还可能会出现下肢溃疡的情况。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、阿司匹林肠溶片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过手术治疗，比如清创术、植皮术、截肢术等。
3、多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指由多种原因，比如中毒、营养代谢障碍、感染、自身免疫等引起的多发性末梢神经损害，患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、皮肤发凉等症状，还可能会出现下肢溃疡的情况。患者可以在医生的指导下使用维生素B1片、甲钴胺片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过手术治疗，比如针灸、按摩等。
4、下肢皮肤坏疽
下肢皮肤坏疽是指下肢皮肤的完整性被破坏，导致局部的皮肤和皮下组织的感染，可能与下肢外伤、糖尿病足等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、发黑、溃疡等症状。建议患者可以在医生的指导下使用青霉素V钾片、硫酸庆大霉素注射液等药物进行治疗，也可以通过清创术进行手术治疗。
5、下肢静脉血栓
下肢静脉血栓是指下肢静脉血液凝固，导致下肢静脉回流障碍，可能与静脉壁损伤、血液高凝状态等因素有关，患者可能会出现下肢肿胀、疼痛、溃疡等症状。建议患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗，也可以通过导管取栓术进行手术治疗。
另外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:41
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
