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眼睛上睑下垂是什么原因
补充说明：眼睛上睑下垂是什么原因
a******W 2024-11-04 14:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛上睑下垂可能是由重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼肌型肌营养不良、糖尿病性眼肌麻痹、眼外肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。这种损伤使得神经递质无法正常作用于肌肉，进而引起肌肉收缩乏力。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力患者的症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是由于胚胎期动眼神经核发育异常所致，可表现为单侧或双侧上睑下垂。对于先天性动眼神经发育不全引起的上睑下垂，可通过手术矫正，例如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.眼肌型肌营养不良
眼肌型肌营养不良是肌营养不良的一种类型，由遗传因素导致，主要累及眼外肌和面部表情肌，导致上睑下垂。针对眼肌型肌营养不良，可以遵医嘱使用维生素E来延缓病情进展。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是由长期高血糖导致的周围神经病变，影响了支配眼肌的神经功能，从而出现上睑下垂的症状。患者需要控制好血糖水平，同时配合医生进行神经营养剂的治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.眼外肌炎
眼外肌炎通常由感染或免疫反应引起，炎症刺激会导致眼外肌水肿和运动受限，从而引起上睑下垂。患者可在医生指导下使用抗生素类滴眼液进行治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可能需进行血清肌酶测定、神经传导速度测试以及基因检测，以辅助诊断。
2024-11-04 14:25
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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