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范科尼综合征怎么办
补充说明：范科尼综合征怎么办
2024-08-24 22:40
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
范科尼综合征可以采取饮食调整、维生素D补充、磷结合剂治疗等措施进行治疗。
1.饮食调整
建议患者遵循低钾、低钠、高蛋白饮食原则，如限制香蕉、菠菜等含钾食物的摄入。由于范科尼综合征导致肾小管功能受损，无法正常重吸收钾离子，因此需要减少钾的摄入以维持电解质平衡。适用于所有患有范科尼综合征的患者，特别是那些存在严重钾代谢紊乱的人群。
2.维生素D补充
可使用维生素D制剂，如阿法骨化醇软胶囊，根据医生指导定期服用。维生素D有助于促进钙的吸收和利用，对于范科尼综合征引起的继发性甲状旁腺功能亢进有改善效果。适用于伴有维生素D缺乏或不足的范科尼综合征患者，尤其是儿童和青少年。
3.磷结合剂治疗
常用药物包括碳酸镧咀嚼片、醋酸钙颗粒等，按医嘱定时服用。这些药物能够与肠道中的磷结合形成不溶于水的化合物，从而减少磷的吸收，缓解症状。适用于因范科尼综合征导致的高血磷症，以及伴随有骨骼病变的患者。
此外，保持充足的水分摄入也非常重要，可以每天喝8-10杯温开水。同时，应定期监测电解质水平，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:14
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
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