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甲状旁腺肿瘤如何调理最好
补充说明：甲状旁腺肿瘤如何调理最好
2024-09-01 22:55
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
甲状旁腺肿瘤的治疗措施包括手术切除、放射治疗、药物治疗等。
1.手术切除
甲状旁腺肿瘤可通过外科手术完整切除肿瘤组织。如甲状旁腺全切术。通过手术直接去除肿瘤组织，达到根治目的。适用于良性、可触及的甲状旁腺肿瘤患者。
2.放射治疗
放射治疗可能包括使用伽马射线或其他辐射源对肿瘤区域进行照射。例如，采用三维适形放疗技术。利用高能量射线杀死癌细胞，控制肿瘤生长。适用于无法完全切除或存在多发性病变的甲状旁腺肿瘤患者。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及使用降钙素类似物或维生素D调节剂。如鲑鱼依降钙素注射液。这些药物可以抑制甲状旁腺激素的分泌，从而减少骨质吸收和降低血钙水平。适用于某些不能耐受手术或需要辅助治疗的甲状旁腺肿瘤患者。
术后应定期复查，监测血液中的钙离子浓度，以评估治疗效果并及时发现复发情况。此外，保持良好的饮食习惯，摄入适量的钙和维生素D，有助于预防疾病进展。
2024-09-02 10:38
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
