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透析甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：透析甲状旁腺激素高怎么办
2023-09-23 08:04
甲状旁腺激素 甲状旁腺功能亢进症 低钙血症 甲状旁腺功能减退症 肾移植
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，透析甲状旁腺激素高可能是由于透析不充分、甲状旁腺功能亢进症、低钙血症、甲状旁腺功能减退症、肾移植排斥反应等原因所导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、透析不充分
如果患者在透析期间，没有遵医嘱按时按量使用透析液，可能会导致体内的甲状旁腺激素升高。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下适当增加透析次数，改善透析不充分的情况。同时，患者也可以在医生指导下通过补充钙剂进行治疗，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。
2、甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症主要是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状旁腺激素可以促进骨骼中钙的吸收，抑制骨质钙盐沉积，因此，患者可能会出现血钙升高的情况，同时还会伴有骨质疏松、骨骼疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、维生素D等药物进行治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、低钙血症
如果患者存在低钙血症的情况，可能会导致神经肌肉的兴奋性增加，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等。
4、甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺手术等原因引起的。由于甲状旁腺激素分泌减少，患者会出现上述情况，同时还会伴有记忆力减退、嗜睡等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、肾移植排斥反应
如果患者进行肾移植手术，可能会出现排斥反应，导致体内的甲状旁腺激素升高，同时还会伴有高钙血症、高磷血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用吗替麦考酚酯分散片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过血浆置换等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:34
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
