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粗啰音和细啰音的区别
补充说明：粗啰音和细啰音的区别
2023-09-23 04:21
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胡中泉 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：呼吸科常见病、多发病等
提问
粗啰音和细啰音的区别在于病因不同、位置不同、临床意义不同、听诊特点不同、治疗方式不同等。
1、病因不同
粗啰音主要是由于气管或支气管狭窄、痉挛、肿胀所引起，常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎等疾病。细啰音主要是由于气管或支气管内的分泌物或痰液比较黏稠，在呼吸时气流通过分泌物或痰液，产生的水泡破裂所引起，常见于支气管炎、肺炎等疾病。
2、位置不同
粗啰音主要是位于两肺的上部，而细啰音主要是位于两肺的下部。
3、临床意义不同
粗啰音是呼吸系统疾病的常见体征，主要是由于气管或支气管狭窄、痉挛、肿胀所引起，在进行听诊时，除了听到上述声音以外，还可能会听到哮鸣音、干湿啰音等。细啰音是呼吸系统疾病的重要体征，主要是由于气管或支气管内的分泌物或痰液比较黏稠，在呼吸时气流通过分泌物或痰液，产生的水泡破裂所引起，在进行听诊时，除了听到上述声音以外，还可能会听到哮鸣音、干湿啰音等。
4、听诊特点不同
粗啰音的听诊特点主要是吸气时增强，呼气时减弱。而细啰音的听诊特点主要是呼吸道内有液体存在，在呼吸时气流通过分泌物或痰液，产生的水泡破裂所引起。
5、治疗方式不同
如果是支气管哮喘引起的，患者可以在医生的指导下使用特布他林气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂等药物进行治疗。如果是慢性阻塞性肺疾病引起的，可以遵医嘱使用异丙托溴铵气雾剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂等药物进行治疗。如果是急性支气管炎引起的，可以遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物进行治疗。如果是肺炎引起的，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
患者需要及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:29
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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