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垂体危象与垂体卒中是不是一个意思呀
补充说明：垂体危象与垂体卒中是不是一个意思呀
2024-05-10 18:30
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
垂体危象与垂体卒中是两个不同的概念，前者是垂体前叶功能严重障碍导致的一系列临床表现，后者是垂体前叶腺瘤内的急性出血或梗死导致的急性起病。
垂体危象是由于垂体前叶功能严重障碍引起的一系列临床表现，而垂体卒中则是垂体前叶腺瘤内的急性出血或梗死导致的急性起病。垂体危象通常发生在慢性垂体功能减退的基础上，而垂体卒中的发病可能与垂体柄牵拉综合征有关。垂体卒中患者常有剧烈头痛、眼痛、视力模糊等症状，而垂体危象患者则可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。垂体卒中需要紧急处理，而垂体危象则需要针对原发疾病进行治疗。
垂体危象时，如果存在应激因素，如感染、手术等，则可能导致垂体前叶分泌ACTH和TSH增多，从而诱发垂体前叶增生肥大，甚至形成垂体腺瘤。垂体前叶增大后，其血液供应相对丰富，在受到应激刺激时，容易发生血管痉挛或破裂，进而引发垂体卒中。因此，垂体危象的发生可能是垂体卒中的诱因之一。
垂体危象与垂体卒中均属于垂体疾病的急症范畴，需紧急就医以获得专业诊治。在诊断过程中，医生可能会建议进行MRI检查以评估垂体结构的变化。对于垂体卒中患者，除一般治疗外，还需注意避免剧烈运动，以免加重颅内压增高症状。
2024-05-10 19:32
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垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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