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双腿发软无力是怎么回事
补充说明：双腿发软无力是怎么回事
a******W 2024-11-18 17:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双腿发软无力可能是由缺铁性贫血、维生素D缺乏症、多发性肌炎、重症肌无力、周期性瘫痪等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素减少，进而影响血液中的氧气运输能力，使肌肉组织供氧不足，从而引发乏力、腿软等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等可纠正缺铁状态，改善贫血，缓解乏力和腿软的症状。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症是指机体缺乏维生素D，影响钙质吸收和利用，造成骨骼发育异常和神经兴奋性降低，进而出现下肢无力的情况。可通过日晒以及遵医嘱服用维生素D滴剂进行补充，也可以遵医嘱使用骨化三醇软胶囊、α-骨化醇软胶囊等药物促进钙质吸收。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以免疫介导为主的炎症性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为受累肌肉疼痛、无力、压痛，可伴有发热、关节肿胀、雷诺现象等。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，也可遵照医生的意见用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，病变部位在神经-肌肉接头，表现为部分或全身骨骼肌疲劳后症状加重，休息后减轻。常用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片、新斯的明等来增强突触前膜乙酰胆碱的释放，改善症状。
5.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组由遗传因素导致的钾通道功能障碍所致的肌肉迟缓性麻痹疾病，其特点是反复发作的肢体弛缓性瘫痪，常伴血清钾浓度异常。当血钾水平过低时，可以遵照医生的意见通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等含钾药物进行补充电解质治疗。
针对双腿发软无力的情况，建议进行电解质分析、甲状腺功能测定、肌酶谱检测、肌电图检查等，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。日常生活中注意均衡饮食，保证充足的睡眠时间，有助于维持身体健康。
2024-11-18 17:01
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
