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面瘫后遗症怎么手术?
补充说明：面瘫后遗症怎么手术?
a******W 2024-01-24 11:55
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医生回答(1)
李国 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
面瘫后遗症的手术治疗需要考虑耳廓反折、眼睑闭合不全、鼻唇沟不对称、口角歪斜、咀嚼肌力弱等后遗症，建议在专业医生的评估下进行。
1.耳廓反折
耳廓反折通常是由面神经损伤导致的继发性畸形。面神经支配着耳部皮肤和肌肉，当其受损时可能导致耳廓软骨变形。耳廓反折可能发生在耳廓边缘，影响外观。
2.眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是由于面神经麻痹引起的提上睑肌功能障碍。提上睑肌是控制眼睑开合的主要肌肉之一，面神经支配此肌运动，因此面瘫会导致眼睑无法完全闭合。这种症状主要表现为眼睛难以正常闭合，在睁眼时尤为明显。
3.鼻唇沟不对称
鼻唇沟不对称多由面神经损伤后的组织修复不均所致。面神经支配面部表情肌，包括笑肌和颧大肌等，这些肌肉的作用使嘴角向一侧倾斜，从而形成鼻唇沟。患者可能会注意到嘴巴的一侧比另一侧更扁平或更深陷。
4.口角歪斜
口角歪斜主要是因为面神经受损导致面部肌肉失去正常的收缩协调。面神经负责支配口腔周围的肌肉，如笑肌和颧大肌，它们的收缩使得嘴角向上翘起，形成微笑的表情。患者会发现自己的嘴角向一侧偏斜，尤其是在微笑或者做其他面部表情时更为明显。
5.咀嚼肌力弱
咀嚼肌力弱可能是面神经损伤后导致的肌肉萎缩。面神经支配着咀嚼肌，当其受损时，这些肌肉可能会出现无力或麻痹的情况。患者可能会感到咬合困难或食物残留等问题，特别是在吃硬质食物时更为明显。
针对面瘫后遗症的手术治疗，可以考虑进行微血管减压术。建议患者进行颅脑MRI、面神经电图等相关检查以评估病情。治疗措施还包括物理疗法和中医针灸，必要时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。患者应避免风寒刺激，保持充足的休息，避免过度劳累，以促进恢复。
2024-02-18 07:53
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