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高血压吃药不管用该怎么办
补充说明：高血压吃药不管用该怎么办
2024-07-12 17:17
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压吃药不管用可以采取生活方式干预、降压手术、肾脏替代治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、增加运动、控制体重和戒烟限酒等，不涉及特定药物。这些措施有助于降低血压，改善心血管健康，是高血压治疗的基础。
2.降压手术
降压手术如肾动脉成形术或肾交感神经切除术，通过减少肾脏的血流或减少交感神经活动来降低血压。对于某些特定类型的高血压患者，如肾动脉狭窄或原发性醛固酮增多症，降压手术可以有效控制血压。
3.肾脏替代治疗
肾脏替代治疗包括透析和肾移植，用于替代受损的肾脏功能。当高血压导致肾功能衰竭时，肾脏替代治疗可以缓解高血压症状，并改善患者的生活质量。
在处理高血压时，应避免使用可能导致血压升高的药物，如非甾体抗炎药。同时，定期监测血压并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。
2024-07-12 17:52
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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